Nasal CPAP

Nu er mit Cuba-hue projekt jo egentlig allerede løbet over startlinjen, selv om det egentlig ikke er gået i gang. For at forklare jer baggrund for behovet for huer med bindebånd, får I lige hele historien forfra. Inklusiv, hvorfor man bruger CPAP hos for tidligt fødte børn.


Well - my "Hats for Cuba"-thing already ran across the start-line, even if it wasn't meant to.
I would love to explain why it specifically has to be hats with straps, and to explain this, I am going to explain things from the beginning, including why CPAP is used in premature infants.



CPAP er i virkeligheden udviklet i Danmark. Det bliver brugt flittigt i Skandinavien, men ikke i resten af verden. Når babyer fødes for tidligt, er lungerne ikke "modne" - dvs. de mangler et protein, der hjælper med at holde lungerne udfoldet, og for tidligt fødte babyer skal derfor bruge vældig mange kræfter på at trække vejret, fordi lungerne hele tiden klapper sammen, så snart de puster ud.

Derfor har de fleste brug for hjælp - dels giver man dem det protein, der holder lungerne udfoldet, dels får de hjælp til vejrtrækningen. Hjælpen består i det meste af verden af en respirator - børnene får en tube ned i luftrøret, og en respirator trækker vejret for dem.

Behandlingen er generende for børnene - det gør lidt ondt at have røret i halsen, og ofte bliver det lagt gennem munden, så de ikke kan sutte, og generelt får en ubehagelig oplevelse af deres mund. (Babyen på det øverste billede har en tube gennem munden)

CPAP is really a Danish system. Widely used in Scandinavia, but not in the rest of the world. When babies are born premature, the lungs are not ready - they need a protein to help keep the lung expanded. Premature babies have problems breathing, because the lungs tend to collaps every time the baby exhales.

To help them breathing, most of the world uses ventilators. The babies have a tube down the airway, and a ventilator helps them breathing. The treatment is troublesome - the tube hurts a bit, and very often it is place through the mouth, making it impossible for the babies to suck, and giving them some unpleasant experience of the mouth. (The baby on the top picture has a tube through the mouth)

CPAP afhænger af en "Benveniste"-ventil - en opfindelse, der kan blæse varm, fugtig luft ind i babyens luftveje, men samtidig lader overskydende luft slippe væk. (Ellers ville man nærmest komme til at blæse lungerne op som en ballon) CPAP betyder "Continous Positive Airway Pressure", dvs. man giver hele tiden et positivt modtryk i luftvejene, så barnet skal ånde ud mod en modstand, hvilket hjælper til at holde lungerne udfoldede (lidt ligesom at blæse balloner op, hvor man holder for åbningen, mens man trækker vejret for at puste igen)

CPAP is dependent on a "Benveniste"-ventil - an invention making it possible to blow warm, moist air into the airways of the baby, while at the same time letting extra air get away. (Otherwise you would possibly blow up the baby's lungs like a balloon). CPAP means "Continous Positive Airway Pressure", letting the baby exhale against a slight pressure, helping the lungs to stay expanded. (A bit like filling a balloon - you close the opening while breathing before blowing into the balloon again)

CPAP sidder i næsen (derfor hedder det nasal). Det er ikke ubehageligt for barnet, og de har munden fri til en sut, lidt mælk og derved dejlige oplevelser.
CPAP er først blevet indført på 2 afdelinger på Cuba i løbet af de sidste par år. De er blevet overbevist om succesen, og derfor skal det nu indføres på resten af Cuba.
Man bruger huer - ventilen (en lille, blød gummi-dims) skal helst sidde fast i næsen, så luften ikke blæses andre steder hen, og ventilen kan med nogle bånd tapes fast på huen, som I kan se på det nederste billede. Fordi ventilen skal sidde fast på huen, skal huen helst sidde fast på hovedet, og derfor skal der bindebånd på.....

Mere om konkurrencen/projektet de nærmeste dage.

CPAP is given in the nose (which is why it is called nasal). It is not unpleasant to the child, and the mouth can be used for a pacifier, drops of milk and other pleasant things.

CPAP has been used in 2 neonatal wards in Cuba during the last 2 years. It has been a success, and now the rest of Cuba will start using them.

You use hats - the little ventil (a soft rubber-thing) must sit in the nose, to prevent the air from blowing everywhere else, and the ventil can be stuck to the hat, using small ribbons, as you can see from the bottom picture. Because the ventil needs to stay put on the hat, the hat needs to stay put on the head, and that's why the binding-straps are needed.....

More information on the contest/project will follow the next days.